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什么是癌症的靶向治疗

李忠

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现在越来越多的癌症患者提到靶向治疗,尤其是晚期患者,有时他们会问自己的情况是否可以使用靶向治疗?许多患者将靶向治疗视为治愈癌症且副作用很少的神奇疗法。因此,有时在癌症刚诊断出来之后,就说要使用靶向治疗。那么靶向治疗是什么呢?有可能彻底治愈癌症吗?

随着对肿瘤基因和分子生物学的研究,靶向治疗的出现应运而生。通过基因研究,医学界终于证实,肿瘤是由人体内发生变异的细胞引起的。并且认为肿瘤相关基因包括:癌基因、抑癌基因、肿瘤多药耐药基因、肿瘤转移相关基因等。靶向治疗是针对这些肿瘤相关基因开发的药物。

靶向治疗相对于化疗药物。化疗药物的特点是癌细胞的快速增殖。用化学物质杀死体内快速增殖的细胞可以达到治疗效果,但副作用也很大。毕竟人体内有很多增殖物。快速的正常细胞。靶向药物针对的是具有基因突变的癌细胞,因此它们只对突变的癌细胞起作用,而正常细胞不受影响。甚至其他突变癌细胞有时也无效。靶向治疗就是以变异细胞为靶点进行精准治疗。

例如,我国非小细胞肺癌患者最常见的两种基因突变是EGFR和ALK。医生会建议患者在使用前对肺癌进行常见基因突变检测。 EGFR基因突变者应使用EGFR药物;有 ALK 突变的人应该使用 EGFR 药物。 ALK 药物;这样的检查和用药都是为了更有效地使用药物和节省可能的试错时间。

还有一些靶向治疗药物是多靶点或者不需要提前进行基因检测的。例如,靶向VEGFR的血管抑制剂药物是阻止肿瘤在体内建立一些微血管以获取营养的药物。此类药物通常与其他药物联合使用。治疗用途无需进行基因检测。

靶向治疗有很多好处,尤其是肺癌的靶向药物。针对性使用后,患者会在几天内出现疼痛缓解、食欲增加等变化,这可以看作是药物起效带来的变化。具体需要做影像学检查来确认。然而,靶向治疗也存在一些缺点,如容易产生耐药性。 EGFR突变药物的平均耐药时间约为10个月,针对肝癌的耐药时间会较短。

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