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恶性肿瘤为什么会发烧

李忠

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 恶性肿瘤为什么会发烧?

 1.常见感染。肿瘤发热最常见的原因是细菌、病毒和霉菌的感染。肿瘤患者免疫力低下,容易感染疾病,最常见的是呼吸道感染,其次是尿路感染(尤其是妇科肿瘤患者术后)。

 2.药物热。患者常使用一些特殊药物,如博莱霉素、顺铂、干扰素、白介素、唑来膦酸等。这些药物的常见副作用是发烧。还有与输血、血液制品有关的热原反应也可引起发热,如白蛋白输注、输血等。

  3.脑转移后中枢性发热。当癌症转移到下丘脑下部的体温调节中枢时,会引起发热,这种情况很少见,可以通过脑部CT或核磁共振成像来诊断。

恶性肿瘤为什么会发烧

 4.放疗后发热。主要是放射性肺炎引起的。食道癌、肺癌、纵隔肿瘤患者可能会经常接受放疗。辐射剂量和积累可引起放射性肺损伤,可导致放射性肺炎,可根据病史、体格检查和胸部X线片进行诊断。

 5.化疗后发烧。据估计,90%以上的患者在化疗后会出现白细胞减少。白细胞减少症患者约70%的发热是由感染引起的。

 6.激素热。因为脑瘤或者一些特殊癌症需要长期大剂量使用皮质类固醇。激素应用引起的肾上腺危象一般较为常见。

  7.肿瘤热。当排除上述原因,未发现感染性病因时,必须考虑肿瘤性发热的可能性。肿瘤发热常见于肿瘤晚期。肿瘤广泛坏死或肿瘤细胞破坏明显的患者,会出现肿瘤热、恶性肿瘤组织局部炎症、肿瘤细胞产热过多等。

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