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医生该如何提高肝癌治疗的成功率?

李忠

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我国是肝癌大国,全球每年有74万多新发病例,其中约55%在中国。那么,肝癌的治疗重点是什么,如何提高成功率?
 

 

 

肝癌是全身性疾病的局部表现,治疗上一定要有整体意识,不能为了切肿瘤而切肿瘤,外科手术只是综合治疗中的重要环节,手术治疗的根本目的是提高病人的治愈率和生存率,改善生活质量。

手术会带来身体免疫力的降低,在此过程中必须坚持微创意识,从每个角度、每个操作都要考虑到在治疗肿瘤的同时给病人的损伤最小化。

 

 

 

微创肝脏肿瘤外科至少包括三方面内涵:

● 微小切口;

● 肝脏切除微创化即精准肝切除;

● 高难度的肝癌手术时需要进行相关部位的精确血流阻断。以期减少出血,提高肿瘤切除率和手术安全性。

 

 

手术治疗

手术治疗是目前肝癌综合治疗的重要手段,有时甚至发挥决定性作用。

在不同类型的肝癌中,累及肝门区多处重要血管和胆管的中央型肝癌因为手术风险高,难度大,手术切除率低,术后肝功能衰竭等严重并发症多发,是肝癌手术治疗探索长期攻坚的“硬骨头”。

中央型肝细胞肝癌的切除率、患者生存率和生存质量达到世界领先水平。

该科一项纳入119例中央型肝细胞肝癌患者的前瞻性随机对照研究显示,采用手术为主,配合放射治疗等综合治疗方法,手术切除率达到100%,无围手术期死亡,其中小于5厘米的中央型肝细胞肝癌不仅显著提高了无复发生存率,而且5年总生存率达到75.3%,令人鼓舞。

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