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骨转移瘤可以治好吗

李忠

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骨转移肿瘤最常见的症状就是疼痛,病理性骨折和高钙血症等等,如果要治疗的话首先就要控制病情的发展,缓解身体疼痛。治疗骨转移瘤的主要包括止痛、同时施用破骨细胞抑制剂、全身性抗癌治疗、放疗、手术等。那么骨转移肿瘤能治好呢?

放射治疗是治疗有症状的肿瘤骨转移的有效方法,可减轻50%~80%的疼痛。部分多发转移性骨肿瘤患者弥漫性疼痛难以用局部放疗治疗。尽管当出现多个有症状的转移性骨肿瘤时,循环照射可以迅速缓解疼痛,但靶向放射药物可以提供类似程度的疼痛缓解,至少对晚期前列腺癌来说是这样,而且毒性可能较小。靶向放射性药物对转移到前列腺癌和乳腺癌的转移性骨肿瘤患者有效。

转移性骨肿瘤的外科治疗通常用于完全或即将发生病理性骨折的病变。引起机械不稳定或硬膜外脊髓压迫的脊柱转移瘤也可能需要手术治疗。大多数即将发生的病理性骨折一般不需要手术治疗。在晚期癌症患者中,没有其他器官和组织的转移,只有局部转移的骨肿瘤。彻底切除转移灶有助于局部肿瘤控制,提供持久的疼痛缓解,并可能延长患者的生存时间。然而,根治性切除很少用于转移性骨肿瘤,除非患者有孤立的脊柱或胸骨受累。

针对长骨或脊椎迁移的病人,大部分在手术治疗平稳后开展术后放疗,以利于再酸化和骨愈合,缓解疼痛,改进作用情况,并根据医治残留迁移病症减少后面骨裂或固定不动遗失的风险性。因为治疗方案的多元性,一般必须多教学评估来明确脊椎转移瘤病人的最好治疗方案。该基本原理根据对神经系统、恶性肿瘤、机械设备和系统软件要素的综合分析,以辅助治疗全过程。

对于姑息性放疗后遭受持续或复发性疼痛且不能通过手术治疗的患者,局部热消融是一种重要的治疗选择。但消融技术的选择要考虑到患者的可接受性以及现有的医疗是否可以开展这项技术。对于骨转移瘤想要治愈难度是很大的,但是患者通过合理的治疗可以控制肿瘤的继续恶化,缓解身体的不适感,提高生存的质量,从而达到延长生命周期的目的。

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