肺结节的定义是指单发、边界清楚、直径小于或等于75px、周围被含气肺组织包绕的结节。产生的原因分不少种,绝大部分情况下肺部结节属于慢性肺炎、炎性假瘤、结核球和尘肺等良性病变,属于肺部非典型增生或纤维病灶,也可能为早期肺癌、转移瘤等恶性疾病。

由此可见,肺结节的性质可分为两大类:良性肺结节和恶性肺结节。
1、肺小结节:直径小于37.5px的可以称为肺小结节;
2、恶性结节:50px以上的结节一半的比例是恶性的;
3、良性结节:25px以下的小结节大部分是良性的。
如果胸部CT提示肺结节,可能是以下疾病:
1、良性肿瘤:包括肺错构瘤、腺瘤、脂肪瘤、感染性肉芽肿、肺结核、肺孢子虫病等。
2、良性非肿瘤疾病:闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎、肺脓肿、硅肺、纤维变性、血肿、炎性假瘤、肺梗死等。
3、恶性肿瘤:支气管肺癌(腺癌、鳞癌、小细胞肺癌)、类癌、肺淋巴瘤。
4、转移性肿瘤:结肠癌、乳腺癌、肾癌、头颈部肿瘤转移至肺。

要确诊肺结节是不是肺癌?可以采取以下方式:
1、肺穿刺检查CT引导下经皮肺穿刺活检是临床上肺结节和肺肿块确诊良恶性的重要方法。对明确肺结节的性质断定有非同寻常的诊断价值。
2、胸腔镜检查既能作为检查手段,又是治疗手段,诊断的准确性几乎达100%。患者不仅得到明确的病理诊断,还可以通过胸腔镜切除结节。
简单言之,得了肺结节并不一定就是肺癌。但肺结节的确是肺癌早期最常见的表现形式之一,具有较大的不确定性和危害性,不能过于大意。
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