肺上恶性肿瘤什么情况下化疗

  接受化疗的肺上恶性肿瘤患者一般有以下几种情况：

  1.肺癌患者手术前，如果肿瘤体积较大，这种情况下，建议先进行化疗，可使肿瘤体积和淋巴结缩小到一定程度，再进行手术。临床上把这种情况称为下降期。

  2.肺癌患者手术后，如果发现肿瘤已经局部扩散，这种情况下，一般在手术后1个月左右开始化疗，有助于杀死部分癌细胞，减少肿瘤复发的机会。

  3.对于晚期肺癌患者来说，已经发生了多器官转移。如果患者太虚弱，不能耐受手术治疗，这种情况下，就需要通过化疗进行姑息治疗，尽量缓解病情，提高患者的生活质量，延长患者的生命周期。

  化疗方案的选择和剂量的考虑既要尊重循证医学的指导，又要考虑自身的情况。只要病情不复杂，比如刚做完手术，或者刚发现肿瘤，或者手术后肿瘤刚复发，此时的化疗方案就比较明确。

  一般来说，发病越早，术后化疗获益越小，越晚期，化疗获益越大。

  比如早期非小细胞肺癌，术后生存时间是10年。如果化疗后，生存时间是10年加1个月。晚期肺癌的生存时间为术后3年，化疗后3年加4个月。显然，对于早期患者来说，化疗益处不大。

  另外，手术后切除肿瘤，如果用化疗的话，很难评价短期疗效。鉴于大部分化疗效果不佳，不建议在癌症手术后做过多的化疗，也不要单纯为了完成化疗而做化疗。