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晚期癌症是否要放弃治疗?医生应该怎么做

2018-04-24 18:20:37         

癌症晚期,这四个字仅仅是看到就已经对患者和他们的家属造成了非常大的压力,有些患者在得知病情时会直接选择放弃治疗,这样真的是最合适的选择吗?晚期癌症能不能治?很多人认为确诊为癌症晚期后,即使选择治疗也已经迟了,这是真的吗?

治?不治?

“癌症晚期,发现的晚,基本不可能治愈,与其遭罪去做手术、放疗、化疗,不如省省力气也省省钱,好好享受剩下不多的时间比较好。”

不少癌症晚期的患者在放弃治疗时,想到的都是这些类似的内容,但是事实真的是这样吗?

先说几个“特例”,睾丸癌,甲状腺癌,前列腺癌,这三类癌症即使到了晚期癌症,甚至出现转移、扩散,也有很大的几率能够得到“根治”,五年十年不会复发。

除此之外,大多数晚期癌症的治疗目的在于抑制癌症进展,缓解症状,延长生存时间和提升生活质量,现在医疗水平在不断进步,新的药物在不断出现,许多类型的癌症已经有了能够长期控制病情的药物,只要积极配合治疗,很多患者的生存时间都会得到大大延长。

癌症到了晚期,还能开刀吗?

一般来说,晚期癌症的治疗由于患者的身体状态,更倾向于保守治疗、全身治疗,比如化疗、靶向药物治疗;很少会选择手术或放疗那些对身体状态要求更高的局部、激进的治疗方法。

到底应不应该告诉患者真相?

要不要告诉患者病情真相,是建立在患者本身的情况之上的。如果患者非常坚强、理智,那么让患者知情,在情绪稳定的情况下明确患病情况和能够选择的治疗方式,不失为一种很好的处理方法。

如果患者本人精神和身体状况都不理想,或者连抑制病情都难以维持的情况下,家属是告知病情的最佳选择,精神上的打击或抑郁、悲观、失望,都会对患者本身的身体状况造成不利影响。

癌症到达终末期,怎么办?

癌症到了终末期,意味着所有的治疗手段都不再能够起到良好的治疗效果,到达这个阶段的患者和家属,与其寻求“奇迹”或“大师”,不如针对患者的情况对症缓解,在家人的陪伴下尽量舒适、安宁的度过最后的一段时光。

终末期癌症患者除了身体上的疼痛,还有精神上的痛苦与无助,国内很多病人和家属都不能接受只能放弃治疗的结果,四处求助,最终患者也只能在痛苦中逐渐衰弱、去世。编者认为,终末期患者最需要的是通过核实的使用药物缓解身体疼痛,同时与家人一起接受临终关怀和心理辅导,互相安抚,互相照顾,珍惜最后的时间。

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李忠
主任医师

中医临床肿瘤专家,主任医师、教授、博士研究生导师

北京中医药大学首届中医临床肿瘤学博士

荣获“人民好医生”"国之名医·卓越建树”荣誉称号

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