为什么说医患共同决策非常重要？为什么医生患者要一起来决策？

2022-07-08 13:45:49

对于中末期的患者、现在医学手段已经无力的一些患者，在生命最后的阶段，是不惜一切代价的强硬治疗、抢救，还是舒缓医疗？

其实，无论是选择哪种，减少病人的痛苦才是我们关注的重点，这点已经开始被越来越多的人所理解和认同，但在现实中患者的决定权往往得不到尊重，为什么？问题就卡在了患者生命自主权上。

所谓医患共同决策，就是要就治疗中的一些措施、一些关键的选择去做决断。医很明确，是医生，患是谁？是患者还是患方家属来做决策。

我们发现在现实生活中往往是患方家属成了代言人，即使患者可能有清晰的认知，他完全有能力去处理自己的事情，但是往往患者家属成了代言人，在临终关怀方面更是面临这个问题。如果说生命已经进入了倒计时，我们医学是有局限性的，已经回天无力了，这个时候是不是要不惜一切代价的继续用一些比较狠的治疗措施，进行最终的抢救，还是在减少病人痛苦、提升生命质量上给予舒缓的治疗？这个是谁来做主，是病人家属做主？还是病人自己做主？

在西方医学，在治疗选择上都会遵循四大基本原则，第一就是生命自主权，第二是获益最大化，第三是风险代价最小，第四是医疗的公平权。第一个原则生命自主权是我们很少去提的事情，但为什么要特别提到肿瘤患者的生命自主权？它不仅仅是医学伦理的事情，实际上还设计到了一些治疗问题。

医患抗癌大会自从2016年开始举办以来，我们一直坚持两条线一起往前走的理念，既要给老百姓知识，也要给患者及家属一些医院里给不了的理念。正是秉承这样的初心，医患大会才会走到今天，每年都能引起患者群体的期待。

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