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咯血一定是肺癌吗

2021-07-07 14:15:48         

  咳嗽中带血,会引起很多人的恐慌。受影视剧影响,很多人认为只要咳出血来,就一定是大病,意味着生命即将结束。那么,咯血一定是肺癌吗?

咯血一定是肺癌吗

  咯血一定是肺癌吗?

  咯血是从喉部下方的支气管和肺部出血。肺癌只是呼吸系统疾病的最常见原因。它是咯血的常见原因,但不是唯一原因。支气管肺癌患者的咯血一般以持续性痰中带血为主要临床表现。这种类型的患者通常在吸烟的患者中更为常见。在女性中,可能是在家吸烟或长期接触灰尘(包括烟雾)的人,烟雾的刺激性,包括接触烹饪油烟,都可能导致肺癌。

  引起咯血的原因还有很多,包括肺结核,这在中国人中更为常见。它是由肺结核感染引起的,它侵入肺部血管,包括支气管血管,引起咯血。所以咯血不仅仅是肺癌引起的。如果临床上发现患者有痰中带血或大咯血,首先患者不要紧张。如果咯血量明显增多,建议立即去医院急救。

  一般来说,咯血多见于肺癌中晚期。咳血本来就是临床表现之一,不能单凭症状判断为晚期。肺癌发生咯血时,请注意:

  肺癌的临床分期主要取决于以下三个方面:

  1.原发肿瘤的情况,原发肿瘤的大小,肺门的距离,是否存在侵犯以及胸膜及周围社会组织进行器官,肺有无风险转移,阻塞性肺炎或肺不通气等。

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  2.淋巴结情况,淋巴结有无转移,淋巴结转移部位;

  3. 是否有远处器官的转移?这就是所谓的 TNM 等级。 T表示原发肿瘤,N表示区域淋巴结,M表示有无远处器官转移。对于未行手术的肺癌患者,TNM的临床分期需要通过增强CT、PET-CT、ECT等影像学检查来判断。

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李忠
主任医师

中医临床肿瘤专家,主任医师、教授、博士研究生导师

北京中医药大学首届中医临床肿瘤学博士

荣获“人民好医生”"国之名医·卓越建树”荣誉称号

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