恶性肿瘤为什么容易发生血栓
2023-03-10 09:37:31
恶性肿瘤为什么容易发生血栓
癌症容易引起凝血障碍,血液粘度增加。化疗,消耗等。使机体抵抗力下降,容易并发感染,产生感染性血管炎。在此基础上,很容易继续形成血栓。癌症晚期,由于极度疲惫和脱水,血液粘度增加,也容易引起血栓形成。脑肿瘤出血性脑血管病,转移性脑肿瘤较为常见,其次为原发性脑肿瘤。

预防性抗凝治疗是预防肿瘤患者血栓形成的主要方法。
越来越多的临床病例证明,预防性抗凝治疗可以有效降低肿瘤患者血栓形成的概率。一项涵盖6942名接受化疗的实体瘤患者的调查显示,与未接受预防性抗凝治疗的患者相比,接受预防性抗凝治疗的患者血栓形成的风险降低了多达54%。
因此,原则上,只要没有禁忌症,对住院肿瘤患者推荐预防性抗凝治疗,以防治血栓形成。
对于未住院的肿瘤患者,如果刚做过腹部或盆腔手术,血栓形成的风险较高,术后应继续预防性抗凝至少4周;如果是只接受过药物治疗的患者,暂时不支持预防性抗凝。
此外,虽然预防性抗凝治疗对预防血栓形成有效,但也有一些禁忌症需要注意。例如,如果肿瘤患者最近患有中枢神经系统出血,或者如果肿瘤已经转移到中枢神经系统并伴有出血,或者如果在24小时内输注2个单位或更多的红细胞后出现出血症状,则不应使用抗凝治疗来防止血栓形成。
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中医临床肿瘤专家,主任医师、教授、博士研究生导师
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