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出现这一舌象,78%可能原发性肝癌

2019-08-23 18:30:24         

  古人说:“舌为心之苗,为脾之外候。”舌象的变化往往可以反应正气盛衰、病位深浅、病邪性质、病情进退,对指导临床用药有较高的参考价值。对于癌症患者而言,舌象的变化对于癌症的诊断、判定疗效和预测预后有重要意义。

  那么,癌症病人的舌象有什么特点呢?

  ①舌质

  以青紫舌为主。有研究表明,癌症患者青紫舌出现率为正常人的19倍。

  ②舌苔

  有研究显示,白滑苔中癌症患者为正常人56.55倍,并以甲状腺最高,占30.95%,肺癌患者最低。厚黄苔中癌症患者为正常人6.83倍,以鼻咽癌患者最高。厚白苔以肺癌患者最高,薄黄苔以胃癌患者最高,无苔以淋巴肉瘤患者最高。

  ③舌体多变异

  有研究发现,癌症患者与正常人比较,舌体形态有显著差异,尤其胖舌中癌症患者为正常人的4.60倍,并以乳腺癌为最高;瘦舌中癌症患者为正常人的4.05倍,以肠癌最高;裂纹舌中癌症患者为正常人的3.96倍,以原发性肝癌最高;齿印舌中癌症患者为正常人2.49倍,以肺癌患者最高。

  ④舌脉多粗张

  舌下脉络位于舌腹面,是舌下静脉的分支。正常人舌下静脉条理清晰,呈线状或条状,欠充盈、不饱满、少分支或无分支。当舌下静脉出现颜色加深、充盈怒张,或瘀曲隆起,或变长变宽,或呈囊柱状、粗枝状时,则为病理现象。舌脉(舌下脉络)异常与肿瘤关系密切。大量临床资料显示,舌下脉络的异常变化,不仅可作为恶性肿瘤诊断的粗筛指标,而且也是判断肿瘤预后的重要征象。

  ⑤肝瘿线

  是指舌两侧边缘呈紫色或青色,并呈条纹状,或舌两侧出现不规则形状的斑状黑点,境界分明,易于辨认。肝瘿线主要见于原发性肝癌,童氏于1962年首先报道,原发性肝癌阳性率为77.93%(59例/76例)。

  肝瘿线可出现于原发性肝癌的早期阶段,亦可散见于各个不同的病期中,但以中、晚期肝癌更多见。AFP阴性的原发性肝癌病人,其临床诊断常常缺乏特异性的肿瘤标志物,易导致误诊、漏诊。而研究证实,此类病人肝瘿线的发生率却高达40%。由此提示,肝瘿线对AFP阴性肝癌病人诊断的确立,有更重要的参考价值。

  哪种治疗方式好:

  中医强调“带瘤生存”

  中药对肿瘤患者重在调整机体内环境,增加免疫力,提高对手术及放化疗后的耐受性,减轻放化疗的毒副作用。对一些不能接受放、化疗的患者,吃中药治疗是比较恰当和有益的,比如年老体弱的肝病患者,很多都受不了放化疗的刺激,更愿意接受中医中药治疗。尤其是有些年纪较大的患者,肿瘤的生长速度相对较慢,用中药治疗调整的效果比年轻患者明显。现在很多肿瘤患者害怕癌细胞转移,保险起见,往往都是过度地治疗,比如早期的乳腺癌患者,保乳治疗完全是有可能的。中医治疗肿瘤,强调扶正祛邪,提高生存质量"带瘤生存”就是其显著特点。

  中医不主张严格忌口

  中医认为肿瘤患者在饮食比较讲究,不主张过于严格的忌口。对于年老的患者,原本身体虚弱,营养不够,更加不需忌口太严,以顺其自然为宜。肿瘤的复发不完全是因为饮食上的原因而引起的。当然有些“发物”对肿瘤的生长有一定的促进作用,例如烧鹅、狗肉、塘虱、黄鳝等还是不吃为好。饮食上也要因人的习惯不同而定,有些地方主食就是牛肉,有些地区主食猪肉,不得不吃,还是要具体分析,再比如说在北方不主张肿瘤患者吃鸡,而广东人是特别喜欢吃鸡,中医则认为可以吃农家鸡。如放疗后的病人口干舌燥,则不宜吃香燥煎炸之品,以清淡滋润之品为主。而肠胃功能差的患者,不宜吃太凉的食物。从原则来讲,就是要根据各人的具体情况选择有利于身体健康的食物。

  总之,肿瘤是一种消耗性的疾病,营养好的比营养差的患者生存的时间更长。

肝癌

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李忠
主任医师

中医临床肿瘤专家,主任医师、教授、博士研究生导师

北京中医药大学首届中医临床肿瘤学博士

荣获“人民好医生”"国之名医·卓越建树”荣誉称号

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