肺上恶性肿瘤什么情况下化疗
2022-10-18 09:51:08
接受化疗的肺上恶性肿瘤患者一般有以下几种情况:
1.肺癌患者手术前,如果肿瘤体积较大,这种情况下,建议先进行化疗,可使肿瘤体积和淋巴结缩小到一定程度,再进行手术。临床上把这种情况称为下降期。
2.肺癌患者手术后,如果发现肿瘤已经局部扩散,这种情况下,一般在手术后1个月左右开始化疗,有助于杀死部分癌细胞,减少肿瘤复发的机会。
3.对于晚期肺癌患者来说,已经发生了多器官转移。如果患者太虚弱,不能耐受手术治疗,这种情况下,就需要通过化疗进行姑息治疗,尽量缓解病情,提高患者的生活质量,延长患者的生命周期。
化疗方案的选择和剂量的考虑既要尊重循证医学的指导,又要考虑自身的情况。只要病情不复杂,比如刚做完手术,或者刚发现肿瘤,或者手术后肿瘤刚复发,此时的化疗方案就比较明确。
一般来说,发病越早,术后化疗获益越小,越晚期,化疗获益越大。
比如早期非小细胞肺癌,术后生存时间是10年。如果化疗后,生存时间是10年加1个月。晚期肺癌的生存时间为术后3年,化疗后3年加4个月。显然,对于早期患者来说,化疗益处不大。
另外,手术后切除肿瘤,如果用化疗的话,很难评价短期疗效。鉴于大部分化疗效果不佳,不建议在癌症手术后做过多的化疗,也不要单纯为了完成化疗而做化疗。

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